マウスピース矯正ができない人はいる？治療前に知っておきたい適応できないケース

 

監修：さっぽろプロケア歯科クリニック　院長：野村

「歯並びをきれいにしたいけれど、できれば目立ちにくい矯正がいい」「自分の歯並びでもマウスピース矯正はできる？」

このような疑問を持っている方も多いのではないでしょうか。

透明で目立ちにくく、食事や歯磨きの際に取り外せることから、マウスピース矯正を希望する方は増えています。

しかし、すべての歯並びやお口の状態にマウスピース矯正が適しているわけではありません。

今回は、マウスピース矯正が難しいケースや、治療を始める前に確認しておきたいポイントについてわかりやすく解説します。

マウスピース矯正は誰でもできる？

マウスピース矯正は、透明なマウスピース型の矯正装置を一定時間装着し、段階的に交換しながら少しずつ歯を動かしていく治療方法です。

目立ちにくい、取り外しができる、歯磨きがしやすいなど多くのメリットがあります。

一方で、歯並びや骨格、歯や歯ぐきの状態によっては、マウスピース矯正だけでの治療が難しい場合があります。

また、マウスピース矯正ができるかどうかは、見た目の歯並びだけで判断できるものではありません。

歯科医院で検査を行い、歯の位置や噛み合わせ、顎の状態などを総合的に確認したうえで判断する必要があります。

① 歯並びの乱れが大きい場合

歯が重なり合っている「叢生（そうせい）」や、歯を移動させる距離が大きいケースなどでは、マウスピース矯正だけでは対応が難しいことがあります。

マウスピース矯正では、治療計画に沿って少しずつ歯を動かしていきます。

しかし、歯を大きく移動させる必要がある場合や、複雑な方向へ歯を動かす必要がある場合には、ワイヤー矯正やほかの治療方法を組み合わせたほうが適していることもあります。

「歯並びが悪いからマウスピース矯正は絶対にできない」というわけではありませんが、症例によって治療方法が異なることを知っておきましょう。

② 骨格に大きな問題がある場合

出っ歯や受け口などの原因が、歯の位置だけではなく顎の骨格にある場合も注意が必要です。

歯を移動させるだけで噛み合わせを改善できるケースもありますが、上下の顎の大きさや位置関係に大きな問題がある場合は、マウスピース矯正だけでは十分な改善が難しいことがあります。

場合によってはワイヤー矯正や外科的な治療などを検討することもあります。

そのため、見た目だけではなく「なぜ現在の歯並びになっているのか」を確認することが重要です。

③ 虫歯や歯周病がある場合

虫歯や歯周病があるからといって、今後マウスピース矯正ができないわけではありません。

ただし、状態によっては矯正治療より先に虫歯や歯周病の治療を行う必要があります。

特に歯周病が進行している場合、歯を支えている骨が減少していることがあります。その状態で歯を動かすことにはリスクがあるため、歯周病の状態を安定させてから矯正治療を検討します。

矯正治療では歯並びだけではなく、お口全体の健康状態を確認することが大切です。

④ インプラントが入っている場合

インプラントが入っている方も注意が必要です。

天然歯は矯正治療によって少しずつ動かすことができますが、顎の骨と結合しているインプラントは、基本的に矯正治療によって移動させることができません。

ただし、インプラントが入っているからといって、必ずしもマウスピース矯正ができないわけではありません。

インプラントの位置や動かしたい歯、最終的な噛み合わせなどによっては治療できるケースもあるため、事前に詳しい診査・診断が必要です。

⑤ マウスピースの装着時間を守ることが難しい場合

マウスピース矯正では、患者さん自身の協力がとても重要です。

ワイヤー矯正とは異なり、自分で装置を取り外せることは大きなメリットですが、その分、決められた装着時間を自分で管理する必要があります。

「食事のあとに装着するのを忘れてしまう」「仕事中は外していたい」「長時間装着するのが難しい」といった場合、計画通りに歯が動かない可能性があります。

装着時間が不足すると、次のマウスピースが合わなくなったり、治療期間が延びたりする原因になることもあります。

マウスピース矯正を始める前に、自分の生活の中で継続して装着できるかを考えてみることも大切です。

⑥ 成長途中の場合

子どもや成長期の方の場合は、顎の成長や歯の生え変わりなども考慮して治療方法を決定します。

年齢だけで「できる・できない」と判断するのではなく、永久歯の生え方や顎の成長などを確認し、その時期に適した矯正方法を選択する必要があります。

成長を利用して治療を行えるケースもあるため、歯並びが気になった段階で一度相談してみるのもよいでしょう。

「マウスピース矯正ができない」と自己判断しないことが大切

歯並びが大きく乱れていたり、インプラントが入っていたりすると、「自分はマウスピース矯正ができないかも」と考えてしまうかもしれません。

しかし、実際に治療できるかどうかは、お口の中を詳しく確認しなければわかりません。

同じように見える歯並びでも、歯の位置や顎の骨、噛み合わせなどによって治療計画は異なります。

また、マウスピース矯正だけでは難しい場合でも、ほかの矯正方法を選択したり、複数の方法を組み合わせたりすることで治療できる可能性があります。

まとめ｜まずは歯科医院で自分の歯並びを確認しましょう

マウスピース矯正は、目立ちにくく取り外しができる便利な矯正方法ですが、すべての方に適しているわけではありません。

歯並びの乱れが大きい場合、骨格的な問題がある場合、虫歯や歯周病がある場合、インプラントが入っている場合などは、治療方法を慎重に検討する必要があります。

また、マウスピース矯正では装着時間を守るなど、患者さん自身の協力も治療を進めるうえで重要なポイントです。

「自分の歯並びでもできる？」「ワイヤー矯正とどちらが合っている？」と気になっている方は、自己判断せず、まずは歯科医院で相談してみましょう。

現在の歯並びや噛み合わせを確認し、自分に合った矯正方法を知ることが、納得できる矯正治療への第一歩です。

 

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投稿者: さっぽろプロケア歯科クリニック