妊娠中の歯周病

こんにちは、札幌市豊平区にありますさっぽろプロケア歯科クリニック　歯科衛生士の平井です。

妊娠中の女性から「歯磨きをすると出血するようになった」、「口臭が気になる」、「歯が痛くなった」などの声を耳にします。

妊娠中は様々な体調の変化がありますが、その中でも注意したいのが歯周病です。

歯周病とは、細菌感染によって炎症が起こることにより、歯ぐきや骨などの歯を支える組織が破壊されてしまう病気で、炎症が歯ぐきにとどまっている歯肉炎と、骨にまで広がった歯周炎の二つに分類されます。

妊娠中の女性に起こりやすい歯周炎は妊娠性歯肉炎と呼ばれ、妊婦さん特有の病気です。

妊娠中は、ホルモンバランスの変化だけでなく、つわりによる嗜好の変化や吐き気がひどくなることで食生活が不規則になったり、歯磨きが不十分になったりして、お口の中の環境が悪化しやすく、結果的に歯肉炎のリスクが高くなるのです。

●早産と低体重児出産

妊娠中に歯周病になって悪化してしまうと、影響を及ぼすのはお母さんの体だけではありません。

早産や低体重児出産のように、胎児や出産に悪影響を与える可能性があります。

早産は妊娠22週以降37週未満の分娩を、低体重児出産とは2500g未満の新生児の出産のことをいいますが、歯周病にかかっている妊婦さんは健康な妊婦さんに比べ７．５倍も早産・低体重児を出産する確率が高いといわれています。

通常は出産が近づくと、プロスタグランジンという物質が子宮で分泌されることによって、分娩が始まります。

しかし、歯周病により炎症が広がると、それを抑えようとしてプロスタグランジンが作られてしまうため、分娩時と同じように子宮の収縮が促されて、早産が引き起こされてしまうのです。

また、お母さんが歯周病に罹っている場合、お口の中の歯周病菌が血液の中に入り、産科器官にまで達し、そこで直接感染を引き起こします。

すると、早産だけでなく胎児の発育不全によって低体重児出産も多くなるといわれています。この早産・低体重児出産を起こしやすい要因としては喫煙や飲酒、年齢などがありますが、歯周病はそれらよりもはるかに高い数字になるため、お腹の赤ちゃんの正常な発育のためにも、歯周病を悪化させないように対策を行う必要があります。