歯根端切除法について

こんにちは、ときわプロケア歯科クリニック歯科医師の松下です。

本日は歯根端切除法についてお話したいと思います。

 

歯には神経が通っていますが、歯の神経は虫歯や咬み合わせが原因で死んでしまうことがあります。そうするといわゆる根の治療が必要になります。

根の治療はいかに根の中の細菌を減らして、菌が入り込まないように封鎖するかということが重要になってきます。

 

しかし細菌数をゼロにするのは不可能で、根の治療をしても根の中の細菌が原因で根の先で炎症を起こすことがあります。

根の先で炎症が起こると骨が溶かされレントゲンでは根の先に黒い影となって写ります。

再度根の治療を行い良くなることもありますが、あまりに感染が深すぎると根の治療では対応できなくなります。

 

そこでその後の選択肢の一つとして出てくるのが歯根端切除法です。

これは簡単に言えば感染源である根の先を切り取る方法です。

根の先となる部位の歯茎を剥がし骨に穴を開け直接根の先を露出させカットします。

さらに先がカットされ残った部分にふたをして細菌がでてこないように封鎖します。

 

この方法は全ての歯にできるわけではなく、根の先が顎の神経に近い場合や奥歯で物理的に難しい場合、もしくは歯周病が進行している場合などでは選択肢とはなりません。

 

 

少し専門的なお話になってしまいましたが、参考になれば幸いです。

ではまた次回です、レッツビー歯ッピー!

 

虫歯になりやすい場所

こんにちは。札幌市南区にあります、ときわプロケア歯科クリニック 歯科医師の今多です!
今回は、お口の中でも虫歯になりやすい部分を取り上げてみたいと思います。

皆さんは、虫歯というとどこにできるイメージがありますか? 

 
こんな感じをイメージするでしょうか?

はい、「歯の噛む面=咬合面」ですね!正解です。でも、他にもあるんです。それが、「歯と歯が隣り合う所=隣接面」と「歯の根元=歯頚部」です。
では、なぜ虫歯になりやすいのでしょうか?共通して言えるのは、汚れが停滞しやすいことと、汚れを取りづらいということです。各部分で見ていきましょう。

・咬合面には溝が沢山あり、放っておくと汚れが溜まります。そして溝の1番底はブラシや清掃道具が届かない場合もあります。汚れ=虫歯菌の栄養素ですからお掃除がうまくできず、汚れが留まり続ければ虫歯になってしまいます。咬合面の虫歯を予防するには、歯が萌えてきたら「シーラント=溝埋め」をすることをお勧めします。

・隣接面は、歯ブラシだけではどうしてもお掃除できません。歯と歯の間にたまった汚れは綺麗にとるのが難しいです。そんな隣接面のお掃除にはデンタルフロスが有効です。それも、ただ歯と歯の間に通すだけでは効果は薄いです。手前の歯の面、奥の歯の面をそれぞれこすって汚れをフロスで取るイメージが大切です。

・歯頚部は、歯茎の際に汚れが溜まります。この部分は一見お掃除し易そうに思えます。実際にお掃除は上の2つの部位に比べてし易いかもしれません。ですが、自分の歯ブラシを思い返してみて下さい。歯の付け根よりはもう少し上の面だけをシャコシャコ磨いていませんか?歯磨き粉が泡だってスッキリして磨けてる気になりますが、その場合は意外と付け根は磨けてません。そうして見逃してしまった汚れが虫歯に繋がってしまうのです。普段の歯ブラシから、歯と歯茎の間の溝にブラシの先を少し入れ込むようにすると歯頚部の汚れも取れます。
いかがでしたか?歯には虫歯になりやすい部分があり、それなりの理由があります。ポイントを押さえて効果的に歯磨きをすることで、虫歯を予防していきましょう!

高齢者の口腔ケア

こんにちは。

デンタルコーディネーターの野澤です。

年齢を重ねると身体機能に衰えが出てきます。

年齢による衰えは、「食べる・話す」といった「口腔の機能」にも及びます。

食事が困難になれば栄養不良による衰弱を招きますし、会話が難しくなれば「QOL(生活の質)」が大きく低下するでしょう。

 

口腔の機能を維持・改善するためには、歯科医師・歯科衛生士による「口腔ケア」が役立ちます。

1 ドライマウス~虫歯・歯周病リスクの増大

2 歯の喪失による咀嚼力低下~認知症リスクの増大

3 摂食・嚥下障害~誤嚥性肺炎(ごえんせいはいえん)のリスクが増加

 など、高齢者の方にはたくさんの口腔内トラブルが多くなっていきます。

 

高齢者に健康的な生活を送ってもらうために、専門家による口腔ケアプロフェッショナルケアが役立ちます

プロフェッショナルケアとは、歯科衛生士によるブラッシング、ブラッシング指導、口腔クリーニング、義歯清掃などを指しています。口腔内を衛生的に保つことで、唾液中の細菌が減少します。細菌が減れば、多少の誤嚥があったとしても、気道感染を起こすリスクが減るはずです。つまり、誤嚥性肺炎のリスクコントロールに役立つわけです。

そのほか、ブラッシング・口腔クリーニングなどで口腔内に物理的刺激が加わると、唾液の分泌量向上も見込めます。唾液が増えれば口腔内の自浄作用も働きますから、健康的な口腔環境を取り戻すことにつながります。また、定期的に歯科医師・歯科衛生士の目に触れることにより、虫歯・歯周病の早期発見・早期治療を実現することもできます。そのほか、必要に応じて義歯などを入れてもらい、「噛む力」を維持することにもつながるでしょう。

口腔トラブルを放置すると、認知症・誤嚥性肺炎などのリスクが増大する恐れもありますから、口腔環境の維持・改善に努めましょう。

また、「口腔の機能」は「食べる・話す」といった「生きていく上で基本的な行動」を左右します。高齢者の「QOL(生活の質)」を維持するためにも、定期的な歯科検診を続けていきましょう。

治療したらそれで安心?

札幌市南区ときわプロケア歯科クリニックのデンタルコーディネーター高橋です。

病気が治癒する。

と、よく言いますよね!

治癒とは、体が元どおりに治るという事です。

特に風邪とかインフルエンザとかですね。

ところが、虫歯はけっして元どおりには治らないのです。

これがショーゲキの事実です。

では虫歯になったら、歯科医院では、一体何をどのようにしているのでしょうか??

それは、虫歯になった部分をきれいに除去したり悪い膿を取ってキレイに洗浄したりして、人工物をつめたり、かぶせたりして、歯を修理しているのです。

当然、修理されたものは、元の健康な歯に比べれば弱いです。

特に神経が無い歯はもっと弱いです。

虫歯や歯周病になった原因を、かかりつけの歯科医院と共に考え、

定期的な検診と予防のためのクリーニングをして、お口をとりまく生活環境を改善していかないと、修理済みの歯もまたすぐ故障してしまいます。

虫歯にしてしまった歯は元どおりには戻らないので、予防が大切なんです。

治療は、お金と通院する時間と体力もかかります。

良質な治療であればなおさらです。

保険治療の銀歯やプラスチックで歯を補強したり削ったり抜いたりしていると、それが脆いのでどんどん悪くなってしまいます。

そしてしばらく経ってまた同じ治療を繰り返してしまうのです。

歯を治すために歯医者さんに行ってるのに。。

もうこれ以上、歯を削ったり抜いたりする治療をやめませんか??

歯は削ったら元に戻りません。

神経を取ったら、神経ある歯と比べて、寿命が10年短くなります。

一本の歯は3回再治療したら抜歯になる確率が高くなります。。

歯は無くなったら元に戻りません。

一人でも多く、その一本の歯が長く使えるように。

お食事やお話が楽しくできるように。

私たちはなるべく削りたくないし、抜きたくない。

そんな予防歯科で皆さまのお口の中からの健康と笑顔に関わっていきたいと思います。

咬み合わせについて

こんにちは、ときわプロケア歯科クリニック歯科医師の松下です。

本日は咬み合わせについてお話したいと思います。

 

皆さんはご自分の咬み合わせにつて考えたことはありますか?

咬み合わせが悪いと良く咬めない、歯が痛い、顎が痛い、肩がこる、などといった問題が生じてきます。

もしかしたら全身的な問題も咬み合わせに起因している可能性もあります。

 

咬み合わせには前後的(出っ歯、受け口)、上下的(深い、浅い)、左右的(歯が斜めに生えている)な見方ができます。

矯正で簡単に治るものもあれば、骨を削って外科的に治療をしないといけないものもあります。

また、もともと歯並びがよくても歯ぎしりや日常の癖が原因で歯の位置が変わり咬み合わせが悪くなることもあります。

子供の場合は指しゃぶりや爪を咬む、唇を咬むなどといった癖が原因で出っ歯になってしまいます。

 

もしご自身やご家族に咬み合わせや歯並びで気になることがある場合は一度矯正相談をされることをお勧めします。

咬み合わせの改善により全身的なトラブルも解消されるかもしれません。

 

簡単ではありますがまた次回です、レッツビー歯っぴー!

喫煙と歯周病について

こんにちは!札幌市南区にあるときわプロケア歯科クリニック 歯科医師の今多です。

今回は、喫煙と歯周病についてお話します。

 

歯周病は、成人の多くが程度の差こそあれ罹患していると言われています。歯周病は生活習慣病です。ご存知でしたか?そんな生活習慣病である歯周病を増悪する因子として喫煙が挙げられます。

 

では、喫煙が歯周病に対して与える悪影響とは何でしょうか?日本臨床歯周病学会のHPによると「タバコに含まれる様々な化学成分が血管を縮ませたり、組織への酸素の供給を妨げたりするため、体が酸欠・栄養不足状態になる」ということです。また、「ニコチンは体の免疫機能を狂わせるので、抵抗力が落ちたり組織の回復力も抑えてしまうので、手術をしても治りにくくなる」とあります。さらに、「ヤニが歯の表面に残り、バイ菌が付きやすくなるだけでなく、表面に残ったヤニが口の中に溶けだし続ける」とのことでした。

 

いかがでしょうか?喫煙はストレス解消などの側面もあるかもしれませんが、歯周病を悪化させ、なおかつ治りにくくしてしまう面を持つのです。

 

歯周病は元通りに戻る疾患ではありません。そんな歯周病を悪化させる喫煙、怖いですね。

タバコを吸うこと自体は個人の自由ですが、やはり歯周病やその他体のことを考えると、禁煙化が進む昨今を鑑みても喫煙は控え目に、あるいは禁煙が良いのかもしれませんね。

 

※本文中の「」内は臨床歯周病学会のHPより改変抜粋したものです。

インプラント

こんにちは!

ときわプロケア歯科クリニック、デンタルコーディネーターの野澤です。

インプラントの治療のステップは

・骨をつくる

・インプラント埋入

・頭出し

・被せものをいれる

主にこの4工程に分かれます。

それぞれの工程についてのご説明をいたします。

  1. 骨をつくる

インプラントは十分な骨がないと固定されません。

抜歯後、必要に応じて骨をつくる手術をします。

骨をつくる手術をしてからの待ち期間は約1か月半~6か月です。

 

  1. インプラント埋入

つくった骨が固くなってきたらそこにインプラントを埋入します。
そのまま歯肉を閉じて固定するのを待ちます。

インプラントと骨が固定する待ち期間は約6~8か月です。

  1. 頭出し

インプラントと骨が固定されたら被せものの土台を装着します。
歯肉を増やす手術を合わせて行います。
頭出しの手術をしてからの治癒期間は約3か月です。

  1. 被せものをいれる

型取りをして被せものを入れて完了です。

さいごに

骨をつくる処置とインプラント埋入を同時に行なえる場合もあります。

また歯周病の場合は、歯周病治療を先に行なってからでないとインプラント治療は受けられません。

インプラントをご希望される場合は、ぜひ当院コーディネーターにご相談ください。

仕上げ磨きを楽しもう!

こんにちは!

札幌市南区にある、ときわプロケア歯科クリニックのデンタルコーディネーター高橋です。

今回は子育て中の方への豆知識です。

毎日忙しい中、お子さんの歯磨きについて、悩んでいませんか?

歯が生えてきたら、寝る前に歯を磨いてあげるようにしましょう。

お父さんお母さんの膝の上に頭をのせて、お子さんと目を合わせて、会話を楽しみながら歯のお掃除をしてあげましょう。

しっかりきっちり綺麗にしてあげる必要はありません。

ちょこっとコツを掴めばお子さんにとって気持ちよく歯磨きをすることが出来ます。

一番良いのは歯科衛生士の歯磨き指導を受けることです。

3歳までは寝かせて磨くことを推奨していますが、ただ寝かせて磨けばよいのではなく

保護者が座り、お子様の頭が親の腹部につくようにすることがポイントです。

そうすることで、お口の中がよく見えます。

立って磨いたり、口の中が見えない状態で磨いていると、まだ歯の生えていない歯肉を一生懸命ゴシゴシしていることが多く、子どもにとって楽しいハズの歯磨きがつらいものになってしまいます。

寝かせて磨くことが一般的ですが泣くお子さんを押さえつけて無理やりするのでは意味がありません。

歯磨きを好きになってもらいたいからです。

無理やりだとお互いに力が入り痛みの原因となり、余計に嫌がってしまうかもしれません。

嫌がる原因は多々ありますが、

・唾がたまって苦しい

・上唇小帯(上唇をめくると真ん中の筋のようなもの)にブラシが当たって痛い

などが考えられます。

寝かさず授乳をする格好で歯ブラシを優しく口の中で軽く動かすことが出来れば

仕上磨きの第一歩成功です。

初めから上手に出来なくても良いのです。

大切なのは歯磨きの気持ちよさを伝え、親子のスキンシップを測ることです。

気持ち良くて大事にされている実感がたっぷり得られればまずは良いのです。

口の中を綺麗にしてから寝る習慣はこうして、自然と身に付いていきます。

お子さんの歯磨きの仕方、ちょっぴり自信ないお父さんお母さん!

当院の歯科衛生士になんでも聞いてくださいね!

拡大鏡について

こんにちは、ときわプロケア歯科クリニック歯科医師の松下です。

 

本日拡大鏡についてお話したいと思います。

拡大鏡は簡単に言えば拡大レンズ付きのメガネです。

我々歯科医師、歯科衛生士は口の中で細かい作業をするため良く見えるように拡大鏡を日常的に使用します。

もちろん全員が使用するわけではありません。

中には拡大鏡使用によって具合が悪くなる人がいたり、拡大鏡を使わなくとも熟練の技で治療を行う人も多くいます。

 

拡大鏡の倍率は2倍~6倍、価格は1万~30万円とピンキリです。

倍率が高くなれば値段も上がりますし、高いものはオーダーメイドになります。

ゴーグルにレンズを外付けするタイプや、メガネとレンズ一体型、頭に装着するタイプなど形も様々です。

さらにオプションなどでライトも取り付けることができますし、我々がよく使用するコンポジットレジンという光によって固まる材料に影響が出ないよう光量も抑えることができます。

 

個人的な意見ですが、手元は良く見えることに越したことはありません。

特にライトはとても重宝しています。

今後も自分に合ったより良い拡大鏡があれば取り入れていきたいと思います。

 

簡単ではありますが、拡大鏡についてでした。

それではまた次回です、レッツビー歯ッピー!

 

口臭

こんにちは!

ときわプロケア歯科クリニック、デンタルコーディネーターの野澤です。

誰もが気になる「口臭」についてご説明します。

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「最近、口臭がきつくなったかもしれない」と思ったこと、ご家族などに指摘されたことはありませんか?

 

口臭の原因はいろいろありますがその中でも特に気をつけなければいけないのが「歯周病を原因とする口臭」です。

口臭の原因について 口臭のおもな原因は、口の中に潜む細菌です。口の中の食べカスや歯周病などによってしみ出した膿などに含まれるたんぱく質を細菌が分解することで「におい」が発生します。

においが作り出される原因となる汚れがお口の中に溜まってしまう理由は、毎日のケア不足です。歯並びが悪くて歯ブラシが届きにくかったり、親知らずが傾いて生えていたりすることも汚れが溜まる要因になります。その場合、歯並びを整えたり親知らずを抜いたりすることで口臭の軽減が可能です。

口臭はお口の自浄作用のある唾液の不足によっても起こるので、起床時や空腹時、ストレスを感じたときなどに強くなります。

抜け落ちた歯を放置することによる炎症も要因となります。 虫歯の原因となる細菌の棲み家である歯垢や歯石にも注意が必要。歯周病によって歯周ポケットから出てくる膿も、強い口臭の原因となります。

口腔内の細菌が原因だったり、消化器系が原因の場合もあります。

口臭が気になり始めたら是非ご相談ください。